入会申込みフォーム
<記入時のご注意>
*は必須項目ですので忘れずに入力(選択)して下さい。必須項目が未入力(未選択)の場合、入会を受け付けられないことがあります。
入会年度*
入金方法*
3つの方法から1つ選んでください
●銀行振込の場合: 日頃振込予定
●クレジットカードの場合: 決済専用サイトにて、カード情報等の登録をお願いします。
※入会フォームを送信後、画面に表示されるご案内に、決済サイトへのリンクがあります。
登録確認でき次第、事務局にて決済手続きを済ませ、会員証、メンバーステッカー、会報等をお送りします。
なお、登録時のログインIDは、事務局での管理のため、あなただけのRCOJ会員番号(数字7桁)に変更させていただきます。
情報修正などでログインする際には、RCOJ会員番号の入力が必要となりますので、ご注意ください。

一度登録いただければ、事前のご案内を経て、新年度更新年会費を毎年3月末日に自動決済させていただきます。
氏名*
氏: 名:
フリガナ*
氏: 名: 【全角カタカナ】
性別*
生年月日*
西暦
郵便物発送先*
自宅住所*
郵便番号
【半角数字】
都道府県名
市区郡町名・番地
番地記入をお忘れなく!【記号・英数字は半角】
建物名
【記号・英数字は半角】
自宅TEL*
- - 【半角数字】※携帯でも可
自宅FAX
- - 【半角数字】
携帯電話
- - 【半角数字】
E-mail アドレス*
【半角】
【半角】※確認のため再度入力してください
事務局からの返信の受信設定を(特に携帯メアドの方は)お忘れなく。
勤務先/学校
会社名/学校名
部署
役職
※郵便物発送先に勤務先/学校を選択された場合はこちらにも必ずご記入ください
勤務先/学校住所
郵便番号
【半角数字】
都道府県名
市区郡町名・番地
【記号・英数字は半角】
建物名
【記号・英数字は半角】
※郵便物発送先に勤務先/学校を選択された場合はこちらにも必ずご記入ください
勤務先/学校TEL
- - 【半角数字】
※郵便物発送先に勤務先/学校を選択された場合はこちらにも必ずご記入ください
勤務先/学校FAX
- - 【半角数字】
所有ロードスター
型式
排気量
年式
グレード/限定車名
ボディーカラー
購入時
購入後使用年数 ヶ月
車両オドメータ表示距離 km【半角数字】
その他の所有車
各地クラブに所属している方はそのクラブ名
定期的に読んでいる雑誌名
あなたにとってロードスターとは?
現在、クルマ以外で欲しいもの、関心のあるものは?
ロードスタークラブオブジャパンへのご意見、ご要望、期待すること等
Copyright © 1997-2021 Roadster Club of Japan Office (Open Inc.) All right reserved.